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痔疮脱发便秘现代明医医案 [复制链接]

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我治疗过不少的痔疮病人,整体来说效果不错。但最近治疗了一个,痔疮出血,出血量比较大,用了赤小豆当归散之后,血也止住了。但是后来又开始出血了。这该怎么办呢?

在读长江医话时,发现一个偏方,卷柏瘦肉同煮,吃肉喝汤。这两样都没有*性,不妨一试。当然也可以把卷柏加到病脉证治处方里一起煮。今天有个病人复诊,脱发,吃了三天药就效果非常明显。太让人开心了。我看了看处方用的是柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

等脱发反馈的病人多了,我整理一下,然后今年网络培训班讲一个脱发专题。目前年张庆*病脉证治网络培训班已经讲了三节课了。第一节甲减的治疗第二节腰疼第三节冠心病每节课讲了五个医案,到底学习效果怎么样?我心里也没底,还要问问大多数学员的意见。年是艰难的一年,我希望能够在中医上获得突破。

转自绞尽脑汁张庆*的微博

理气化痰治疗的便秘孙××,女,23岁。

从幼年开始即经常便秘,有时两日1次,有时5~6天一行。在4—5岁以前,便秘严重时一用七珍丹10粒左右即可使大便通下,至7—8岁时再用七珍丹则无明显效果,于是改用西药缓泻剂。

开始效果很好,至10岁时单纯西药又不见效,于是又加用了牛*解*丸或番泻叶,但至12岁时以上方法再不见效,又不得不改用3天一次大承气汤,每次大*用15克、芒硝30克,但半年以后效果又不明显,又加入了肉苁蓉、生地、元参、当归、火麻仁才逐步好转。

至18岁时,以上方法再无效果,因此又改用每四天灌肠1次,至今已4年。最近半年多来,每次灌肠合并服药以后近两天才有少许粪便排出。细审其证,除便秘外,并见脘腹胀满不适,舌苔薄白,脉沉弦而紧。

综合脉证,思之:脉沉者气郁也,弦者肝胆三焦之脉也,紧脉者寒湿凝结也。

合之于症论之:乃寒湿郁结于三焦,清气不升,浊气不降所致也。为拟理气通阳化湿。

处方:木香10克,香附20克,砂仁10克,莱菔子10克,半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草6克,枳实10克,白术10克,神曲10克,苏叶3克。

服药2剂后,大便在不用泻药的情况下可以4日一行,腹脘胀满减轻,继服上药1个月,大便转为1日一行。停药后,追访一年,一直正常。吴××,女,58岁。

大便秘结30多年。医始用西药不效,继又用中药润下、攻下等效果亦不明显。细审其证,除大便5。10日一行外,并见纳呆腹胀,舌苔白,脉沉而缓。因思脉沉者气郁也,缓者脾虚痰湿蕴郁也。

综其脉证,乃痰湿郁滞也。拟用理气祛痰。又思丹溪润下丸仅用陈皮、甘草二味,汪昂《汤头歌诀》称“润下丸仅陈皮草、利气祛痰妙绝伦。”正与此法合拍。乃拟润下丸为汤。

陈皮40克,甘草10克。1剂大便行,续进1剂,追访半年,大便一直正常。来源朱进忠中医临证经验与方法。

刘茜檬:

便秘有脾气虚的,脾阳虚的,阴虚的,血虚的,实热的,气滞的等等。现在还有不少痰湿类型的。痰秘。要用到半夏陈皮的,比如温胆汤,二陈汤合枳术丸。

还有一首治疗便秘的半硫丸就是化痰湿的半夏加温热的硫磺。

转自中医刘茜檬的微博

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